一场生命与时间的赛跑
——北京大学人民医院多学科联合抢救一名急性心源性休克的孕产妇
这是一个普通的周五晚上，在整个城市已进入梦乡的时候，北京大学人民医院的手术室里，有这样一群人，他们仍在工作。北京大学人民医院产科张晓红、刘国莉、王大鹏、张静、徐雪、许琦医生及若干住院医师、进修医师，联合麻醉科、心内科、心外科、呼吸科、重症医学科，正在紧张地抢救一名突发急性心源性休克的孕产妇。
在患者进入医院的一刻起，就注定了这是一场生命与时间的赛跑。该患者入院当天胸闷、憋气的症状已十分明显，超声心动图检查提示左心功能不全、弥漫性心脏运动减弱、重度肺动脉高压。患者此时已孕35周余，母体病情极其危重、胎儿随时会因母体病情变化出现宫内缺氧甚至死胎。在患者尚未到达病房时，王大鹏副主任医师已经第一时间告知院总，启动了院内多学科的专家会诊流程。
可就在联合会诊的同时，病人的病情急转直下，患者出现了剧烈的喘憋，大量的粉红色泡沫痰从患者的口鼻中涌出，而此时距离患者入院不过35分钟。产科、麻醉科、心内科及外科重症监护的专家及产科的护士们立刻在床边展开了抢救，麻醉科祝娟副主任医师果断的进行了床旁气管插管，气囊加压给氧，同时紧急推送至中心手术室。
产科刘国莉、王大鹏医师快速开始手术，值得大家欢欣的是，一个可爱的早产男宝宝顺利出生，严荔煌主任医师也在场参与新生儿的抢救，在大家的努力下，未发生新生儿窒息。可是产妇的情况仍然极其糟糕，心力衰竭难以纠正。
产科张晓红副主任迅速将患者病情汇报王建六主任、医务处、西城区妇保所及北京市妇幼保健院主管领导，医务处郭静竹副处长也来到手术室协调和组织抢救。人民医院最顶尖的专家都冒雨雪赶到了医院中心手术室，呼吸科主任高占成教授、心内科许俊堂主任医师、麻醉科乔青主任医师、ICU朱凤雪主任医师及吕杰副主任医师、心外科刘刚副主任医师在手术室再次进行了联合会诊。
心外科医师已经做好了放置人工肺（ECMO）的准备，ICU医师也准备随时进行血浆置换。经过积极的救治，患者的生命体征渐趋平稳，尿量逐渐增多，最终顺利的完成了手术。此时，第一阶段的抢救暂成功告一段落，在场的医师们终于松了一口气。
手术结束了，病人仍未脱离危险期：术中创面大，失血多，手术时间长，随时有感染、再次出血的风险，患者的心功能是否能挺过这些打击仍未可知。病人的康复也对产科及重症监护的团队提出了严峻的挑战。病人转入外科ICU，此时已是深夜12点。王大鹏副主任医师亲自将病人送进重症医学科病房，将病人的全部情况详细进行交接。重症监护的朱凤雪主任医师在手术过程中一直陪在患者身边，片刻未离，并在患者手术结束后第一时间联系值班力量，尽全力保护病人渡过最危险的阶段。
当太阳从东方升起的时候，已是新的一天，病人已从麻醉状态下醒来，暂时脱离了危险期，经过一系列术后的监测及治疗，患者的情况日趋好转，并于产后第28天顺利出院。北京大学人民医院的医生们，用他们的汗水及辛勤劳作，捍卫了医生的终身誓言——健康所系、性命相托；在这片没有硝烟的战场上，亮剑出鞘，联合诸多相关科室，依托医院的综合实力，在救治急危重症孕产妇的战场上用专业知识谱写了一曲不朽的华章。
（供稿：产科徐雪 责编：韩冠平）
